Meidän perhe 2 -luontokurssi harvinaisepilepsiaa sairastaville lapsille perheineen 10.6.2025 00.00

* Etunimi

* Sukunimi

* Puhelin

* Postiosoite

* Postinumero

* Postitoimipaikka

Maa

* Sähköposti

Saat sähköpostiisi vahvistuksen hakemuksen vastaanottamisesta.

* Syntymävuosi

Erityisruokavalio

* Mitä toivot kurssilta? Mitä lapsi toivoo kurssilta?

* Kuvaile miten epilepsia vaikuttaa perheesi elämään tällä hetkellä

* Milloin lapsesi sairastui epilepsiaan?

Muut arkeenne vaikuttavat lapsen sairaudet?

Jos lapsella on muita sairauksia, jotka vaikuttavat kurssille osallistumiseen, kerro niistä tässä

* Selviytyykö lapsi itsenäisesti arkipäivän toiminnoista ilman apua?

Kyllä

Jos vastasit ei, millaista apua lapsi tarvitsee?

* Onko lapsella rajoituksia liikkumisessa?

Kyllä

Jos vastasit kyllä, millaisia rajoituksia lapsella on liikkumisessa?

Käyttääkö lapsi apuvälineitä?

Kyllä

Jos käyttää, niin millaisia?

* Elämäntilanteesi tällä hetkellä

Kirjoita tähän kaikkien muiden kurssille hakevien perheejäsenten henkilötiedot

Kirjoita tähän kaikkien mukaan hakevien läheisten tiedot: nimi, osoite (jos eri kuin aiemmin ilmoittamasi) ja syntymävuosi

Kurssille hakevien perheenjäsenten tarkemmat tiedot (avustuksen tarve, pitkäaikaissairaudet, erityisruokavaliot)

* Mitä kautta kuulit kurssista ensimmäisen kerran? Valitse vain yksi vaihtoehto.

Kuulin kurssista lääkäriltä, sairaanhoitajalta tai muulta ammattilaiselta

Näin ilmoituksen Epilepsialiiton lehdessä, kurssiesitteessä, verkkosivuilla tai some-kanavissa

Kuulin kurssista Epilepsialiiton työntekijältä tai paikallisyhdistyksestä

Kumppani, sukulainen, ystävä tai vertainen kertoi kurssista

Muu

Meidän perhe 2 -luontokurssi harvinaisepilepsiaa sairastaville lapsille perheineen 10.6.2025 - 13.6.2025