Nuorten viikonloppu 19.9.2025 - 21.9.2025

* Etunimi Etunimi on pakollinen tieto.

* Sukunimi Sukunimi on pakollinen tieto.

* Puhelin Puhelin on pakollinen tieto.

* Postiosoite Postiosoite on pakollinen tieto.

* Postinumero Postinumero on pakollinen tieto.

* Postitoimipaikka Postitoimipaikka on pakollinen tieto.

Maa Maa on pakollinen tieto.

* Sähköposti

Saat sähköpostiisi vahvistuksen ilmoittautumisen vastaanottamisesta.

Sähköposti on pakollinen tieto. Sähköpostiosoitteen muoto on virheellinen.

* Jäsenyhdistys Jäsenyhdistys on pakollinen tieto.

Jos täytät muun yhteisön / organisaation, valitse valintalistasta "Muu"Jäsenyhdistyksesi osallistujamäärä on tullut täyteen

* Syntymäaika (pp.kk.vvvv)

Syntymäaika (pp.kk.vvvv) on pakollinen tieto. Anna syntymäaika (pp.kk.vvvv) muodossa pp.kk.vvvv. Tarkista syntymäaika (pp.kk.vvvv).

Erityisruokavalio Erityisruokavalio on pakollinen tieto.

* Lähiomaisen nimi ja puhelinnumero

Kirjoita tähän lähiomaisen nimi ja puhelinnumero.

Lähiomaisen nimi ja puhelinnumero on pakollinen tieto.

* Saapuminen leiripaikalle

Huom. yhteiskuljetuksen omavastuu on 5€ suunta.

Tarvitsen yhteiskuljetuksen molempiin suuntiin Helsinki - Kiljava - Helsinki

Tarvitsen yhteiskuljetuksen vain Helsinki - Kiljava.

Tarvitsen yhteiskuljetuksen vain Kiljava - Helsinki.

Tulen omalla kyydillä

* Epilepsiakohtaukset

Kuvaile tähän epilepsiakohtauksesi ja mahdolliset toimintatavat kohtauksen aikana. Onko sinulla kohtauksille altistavia tekijöitä?
Mikäli sinulla ei ole kohtauksia, kirjoita: ei kohtauksia.

Epilepsiakohtaukset on pakollinen tieto.

* Ensiapulääkitys

Jos sinulla on ensiapulääkitys, kirjoita tähän mikä ensiapulääkitys sinulla on. Jos ei ole, vastaa EI.

Ensiapulääkitys on pakollinen tieto.

* Uimataito

Valitse tästä uimataitosi.

En osaa/ saa uida

Erinomainen

Hyvä

Kohtalainen

Uimataito on pakollinen tieto.

* Avun tarpeesi.

Kerro lisätietoja toimintakyvystäsi, mahdolliset apuvälineesi, liikunnalliset rajoitukset ja muu tärkeä.

Avun tarpeesi. on pakollinen tieto.

Huonekaveritoive

Voit laittaa tähän huonekaveritoiveen. Keskustele ennakkoon kaverisi kanssa asiasta.

* Aikaisempi nuorten leirin kokemus.

Oletko ollut aikaisemmin mukana nuorten viikonlopussa?

Ei, olen ensikertalainen.

Kyllä, olen ollut aiemmin.

Aikaisempi nuorten leirin kokemus. on pakollinen tieto.

Lisätietoja Lisätietoja on pakollinen tieto.

Rekisteriote * * Hyväksyn tietojen tallentamisen rekisteriin

Yhteystiedot

Epilepsialiitto
Malmin kauppatie 26
00700 Helsinki
www.epilepsia.fi
p. 09 350 8230 (keskus)
epilepsialiitto@epilepsia.fi